Relacionan dosis bajas de ácido acetil salicílico con un menor riesgo de desarrollar diabetes

El uso de ácido acetil salicílico en dosis bajas de 100 mgs. diarios entre los adultos mayores de 65 años se ha relacionado con un riesgo un 15 % menor de desarrollar diabetes tipo 2, según una nueva investigación que se presentará en la Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) en Hamburgo (Alemania).

 

Los autores del trabajo, liderado por la profesora Sophia Zoungas, de la Facultad de Salud Pública y Medicina Preventiva de la Universidad Monash de Melbourne (Australia), afirman que los resultados demuestran que agentes antiinflamatorios como el ácido acetil salicílico merecen más estudios en la prevención de la diabetes.

El efecto del ácido acetil salicílico en la incidencia de diabetes de tipo 2 entre los adultos mayores sigue siendo incierto, de modo que este estudio investigó el efecto del tratamiento aleatorizado con dosis bajas sobre la diabetes incidente y los niveles de glucosa plasmática en ayunas (FPG) entre los adultos mayores.

Los autores hicieron un estudio de seguimiento del ensayo ASPREE, un ensayo doble ciego controlado con placebo de ácido acetil salicílico, cuyos resultados principales se publicaron en el  la revista NEJM, que mostró que el ácido acetil salicílico confería un 38 % más de riesgo de hemorragia mayor en adultos mayores sin ninguna reducción en la incidencia de enfermedades cardiovasculares.

El estudio inscribió a individuos residentes en la comunidad de 65 años o más, y libres de enfermedad cardiovascular, discapacidad física limitante de la independencia y demencia, que fueron asignados aleatoriamente a 100 mg diarios de ácido acetil salicílico placebo.

Se excluyó a los pacientes con diabetes al inicio del estudio, mientras que los modelos informáticos y estadísticos evaluaron el efecto del ácido acetil salicílico sobre la diabetes incidente y los niveles de GPA, respectivamente. En total, se incluyó en el análisis a 16.209 participantes (8.086 asignados aleatoriamente a ácido acetil salicílico y 8.123 a placebo).

Durante una mediana de seguimiento de 4,7 años, se registraron 995 casos de diabetes incidente. En comparación con el placebo, el grupo tratado con ácido acetilsalicílico presentó una reducción del 15 % en el número de casos de diabetes y una tasa más lenta de aumento de la glucemia.

Los autores afirman que "el tratamiento con ácido acetil salicílico redujo la diabetes incidente y ralentizó el aumento de la glucosa plasmática en ayunas a lo largo del tiempo entre adultos mayores inicialmente sanos. Dada la creciente prevalencia de la diabetes tipo 2 entre los adultos mayores, el potencial de los agentes antiinflamatorios como el ácido acetil salicílico para prevenir la diabetes tipo 2 o mejorar los niveles de glucosa necesita más estudio".

El profesor Zoungas ha explicado en este sentido que "los hallazgos de los ensayos publicados anteriormente de ASPREE en 2018 mostraron que el ácido acetil salicílico no prolongó la vida independiente saludable, pero se asoció con un riesgo significativamente mayor de hemorragia, principalmente en el tracto gastrointestinal. Las principales directrices de prescripción ahora recomiendan que los adultos mayores tomen ácido acetil salicílico diariamente solo cuando haya una razón médica para hacerlo, como después de un ataque cardíaco".

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