Investigadores de Michigan Medicine han descubierto un mecanismo clave que explica por qué la sotagliflozina, un medicamento para la diabetes comercializado como Inpefa, reduce de forma significativa el riesgo de padecer infarto y accidentes cerebrovasculares.
A través de experimentos de laboratorio publicados en el Journal of Clinical Investigation, el equipo comprobó que el fármaco previene la activación excesiva de las plaquetas, un proceso que suele desencadenar coágulos sanguíneos peligrosos para el corazón y el cerebro.
Los autores del estudio destacan el impacto potencial de este hallazgo en la práctica clínica internacional. En este sentido, Michael A. Holinstat, coautor principal y profesor de la Universidad de Michigan, ha señalado que "un fármaco que pueda disminuir tanto el riesgo de padecer diabetes como el riesgo de sufrir un infarto o un derrame cerebral podría suponer un punto de inflexión en nuestra capacidad para tratar de forma segura a esta creciente población en Estados Unidos y en el extranjero".
A diferencia de los inhibidores de SGLT2 tradicionales como la empagliflozina o la dapagliflozina, que actúan principalmente en los riñones, la sotagliflozina bloquea tanto las proteínas SGLT2 como las SGLT1 en otros órganos. En las pruebas comparativas realizadas por el equipo, este fármaco limitó la agregación plaquetaria en muestras humanas, mientras que la empagliflozina mostró un efecto escaso o nulo.
Según los investigadores, en modelos animales con vasos sanguíneos dañados, el tratamiento redujo la formación de coágulos en aproximadamente un 60 %, frente al reducido porcentaje observado en los ratones tratados con el otro fármaco. Según ha señalado Eugene Chen, coautor principal de la investigación, "estos experimentos demostraron que la sotagliflozina tiene un efecto único, y que bloquear el SGLT2 por sí solo no es suficiente para inhibir la agregación plaquetaria".
El análisis más profundo reveló que la inhibición exclusiva del receptor SGLT1 reduce la coagulación en torno a un 40 %, pero no replica por completo los beneficios totales de la sotagliflozina, lo que apunta a mecanismos adicionales todavía en estudio. Asimismo, los expertos subrayan que el compuesto evita los problemas gastrointestinales asociados a otros inhibidores selectivos más potentes.
En la actualidad, este medicamento está aprobado para adultos con insuficiencia cardíaca, diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, pero ahora se abré la puerta a futuras aplicaciones clínicas. "Se ha demostrado que la sotagliflozina cumple ambas funciones y podría representar el próximo avance en la prevención de coágulos sanguíneos, insuficiencia cardíaca y accidentes cerebrovasculares en pacientes con y sin diabetes", ha concluido Holinstat.
