La hiperglucemia, especialmente cuando está mal controlada, está directamente asociada con una mayor prevalencia y gravedad de la periodontitis, así como a una peor respuesta al tratamiento periodontal. Ademas, la periodontitis actúa como una fuente crónica de inflamación sistémica que puede contribuir a la resistencia a la insulina y dificultar el control glucémico.
El caso es que los metaanálisis muestran que el tratamiento periodontal no quirúrgico se asocia normalmente a una reducción clínicamente relevante de la hemoglobina glicosilada (HbA1c) a corto plazo, lo que no supone sustituir el tratamiento médico de la diabetes, pero sí pone de relieve que el control periodontal debería formar parte del abordaje integral de la persona con diabetes.
En este sentido, el Dr. Eduardo Montero, coordinador de la Comunidad Alianza por la Salud Bucal y General de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), ha descrito que esto “confirma que el vínculo entre periodontitis y diabetes es de carácter bidireccional y clínicamente relevante: cada una puede agravar a la otra, aumentando el riesgo de complicaciones sistémicas y bucales si no se detectan y manejan a tiempo”.
Para abordar este tema, se ha decidido incluir un curso formativo sobre la estrecha relación entre la periodontitis y la diabetes dentro del programa científico del congreso de referencia que se lleva a cabo anualmente en España en el campo de la diabetes, donde destacados profesionales de la Odontología participarán en el XXXVII Congreso Nacional de la Fundación de la Sociedad Española de Diabetes (FSED), que tendrá lugar próximamente en Sevilla.
Así las cosas, el grupo de trabajo de Diabetes y Enfermedades Periodontales, compuesto por expertos de la SEPA y de la Sociedad Española de Diabetes (SED), ha organizado un curso precongreso sobre el vínculo que existe entre la periodontitis y la diabetes. El Dr. Montero, uno de los ponentes en esta formación dirigida a profesionales sanitarios relacionados con el manejo de la diabetes, ha detallado que “desde el punto de vista institucional, la celebración de un curso sobre periodontitis y diabetes en el marco del Congreso Nacional de la FSED representa un paso muy significativo hacia una verdadera integración asistencial”, para añadir que “supone reconocer que la salud bucal forma parte de la salud general y que la inflamación periodontal no es un fenómeno aislado, sino un componente más del entorno inflamatorio crónico que caracteriza a muchas personas con diabetes”.
Clínicamente, la realización de este curso implica trasladar la evidencia científica a la práctica diaria, ofreciendo herramientas concretas para el cribado, la derivación bidireccional y la toma de decisiones terapéuticas compartidas.
A la luz de la evidencia actual, se sabe que la presencia de periodontitis se relaciona con mayor probabilidad de desarrollar diabetes y con una peor evolución metabólica en los pacientes que ya la presentan.
