La dieta "yo-yo" aumenta significativamente el riesgo de padecer enfermedad renal en personas con diabetes tipo 1, independientemente del índice de masa corporal (IMC) y otros factores de riesgo tradicionales, según desvela un nuevo estudio promovido por el Centro Hospitalario Universitario de Burdeos (Francia).
El estudio, que acaba de ser publicado en la revista especializada Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, perteneciente a la Endocrine Society, viene a demostrar que este patrón de dieta aumenta los riesgos de eventos cardiovasculares tanto en la población general como en personas con diabetes tipo 2, y más recientemente en diabetes tipo 1.
La dieta "yo-yo" se define al hecho de perder y ganar peso repetidamente varias veces a lo largo de los años, una sitiuación que tiene una prevalencia alta tanto en mujeres, donde es del 35 %, como en hombres, donde es del 55 %.
Se trata del primer estudio que muestra un vínculo entre la dieta yo-yo y los eventos renales en personas con diabetes tipo 1, que se ha venido considerando durante mucho tiempo una enfermedad de personas delgadas. Sin embargo, al igual que ocurre con la población general, la prevalencia de la obesidad también está aumentando entre las personas con diabetes tipo 1.
En este sentido, la autora principal del trabajo Marion Camoin, del Centro Hospitalario Universitario de Burdeos (Francia) ha explicado que "mostramos que una alta variabilidad del peso corporal está asociada con un mayor riesgo de diferentes resultados de progresión de la enfermedad renal diabética (ERD) en personas con diabetes tipo 1, independientemente de los factores de riesgo tradicionales de la ERD", para añadir que "hasta donde sabemos, este es el primer estudio que muestra esta asociación".
En concreto, los investigadores examinaron seis años de índices de peso corporal de los 1.432 participantes en el estudio Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) / Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (EDIC) que se conoce como variabilidad independiente de la media (VIM), que mide las fluctuaciones por encima y por debajo del peso corporal promedio de una persona.
Así las cosas, utilizando los datos de fluctuación de peso, los investigadores examinaron seis criterios para el deterioro de la función renal y la progresión hacia la enfermedad renal crónica. Su criterio principal fue el destino estimado de filtración glomerular" (eGFR), que mide lo bien que los riñones filtran las toxinas de la sangre.
Los participantes con mayores fluctuaciones de peso experimentaron una disminución del 40 % en eGFR con respecto a los valores iniciales; y aquellos con mayores fluctuaciones de peso también eran más propensos a presentar albuminuria moderada y gravemente aumentada, una afección en la que la proteína albúmina está anormalmente presente en la orina, y en la que se producen cantidades mayores en la orina de pacientes con enfermedad renal.
Los autores reconocen que los mecanismos fisiopatológicos que vinculan los ciclos de peso corporal con el riesgo renal aún no se comprenden por completo, pero ofrecen algunas hipótesis, incluida la de que la terapia con insulina, necesaria para tratar la diabetes tipo 1, puede contribuir a los ciclos de peso corporal.
Otros investigadores han teorizado que los ciclos de peso corporal pueden provocar una tensión adicional en el corazón y contribuir al daño renal y vascular.
Asimismo, los autores del estudio actual ofrecen una sugerencia para reducir los riesgos de las dietas yo-yo y, por lo tanto, la aparición de enfermedad renal. En este sentido, han señalado que "las estrategias dirigidas a la reducción de peso en personas con diabetes tipo 1 deben centrarse en promover el mantenimiento del peso a largo plazo, ya que la estabilidad del peso puede tener un impacto positivo en los resultados de salud".
