El uso del fármaco orforglipron reduce más los niveles de azúcar en la sangre y el peso corporal que la semaglutida, el otro tratamiento oral disponible de tipo agonista del receptor GLP-1, según un ensayo clínico de fase III financiado por el laboratotio Eli Lilly, que incluyó a 1.500 personas con diabetes tipo 2 que tomaron el fármaco durante un año en cinco países.
Se trata de un estudio publicado en la revista The Lancet, que estaba siendo bastante esperado, ya que la diabetes tipo 2 afecta a muchísima población y necesitamos un abordaje con una terapia que sea más fácil para el paciente.
Los beneficios de GLP-1 en diabetes tipo 2 en subcutáneo ya están claramente demostrados, y el hecho de que se vayan buscando formulaciones orales en un comprimido una vez al día podría facilitar el uso más precoz y que pudiésemos llegar a más gente, así como facilitar según la preferencia de cada paciente.
En este sentido, se comparó orforglipron, en una especie de cara a cara, con la semaglutide oral. Hay que recordar que el orforglipron no es un péptido, sino un químico pequeño que se puede administrar de manera independiente a la comida, lo que podría facilitar su uso al resultar más cómodo para el paciente.
El estudio demuestra la superioridad en cuanto a hemoglobina glicada, 1,91 frente a 1,47, algo muy importante en la pérdida de peso. En diabetes tipo 2 esto es muy importante, ya que el origen de la misma y su evolución depende mucho de esa masa grasa, teniendo en cuenta que una pérdida de peso superior del 8,2 frente al 5,3 clínicamente es bastante relevante.
De esta manera, orforglipron ha demostrado la superioridad en este ensayo clínico pero también, al ser más potente, los efectos secundarios podrían ser mayores, sobre todo efectos secundarios gastrointestinales como las náuseas o los vómitos, que quizás van a requerir que tengamos un manejo, una titulación de dosis más progresiva.
Que tengamos diversas moléculas que se adecúen a las preferencias del paciente, podría ser clave del éxito y la forma de llegar al origen metabólico de perder peso.
